Учебная фильмотека
ОБЖ-НВП
Первая помощь
Медико-санитарная подготовка в школе
Оказание неотложной помощи при травмах
Первая медицинская помощь при бытовых травмах
Первая медицинская помощь при переломах
Первая помощь — срочное выполнение лечебно-профилактических мероприятий, необходимых при несчастных случаях и внезапных заболеваниях, меры срочной помощи раненым или больным людям, предпринимаемые до прибытия врача или до помещения больного в больницу.
Терминология и правовая основа
До недавнего времени в гражданской медицине не было официальной терминологии относительно первой помощи, что порождало трудности в трактовке законов, их применении и обучении первой помощи. Однако в текущей редакции федерального закона "ОБ ОСНОВАХ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ" устранены неоднозначности и в статье 31 дается трактовка термина "первая помощь". В законе подчеркнуто, что первая помощь не является видом медицинской помощи, и оказывается пострадавшим до медицинской помощи. В отличие от медицинской помощи, первая помощь может оказываться любым человеком. Для некоторых категорий граждан оказание первой помощи является обязанностью - это сотрудники ГИБДД, МВД, МЧС, пожарных служб, медицинские работники, присутствующие на месте происшествия.
Не до конца определенным представляется правовой вопрос об обязанности оказания первой помощи этими категориями граждан в нерабочее время. С одной стороны, обязанность оказывать первую помощь пострадавшим для этих категорий граждан зафиксирована в законодательстве. Например, для спасателей она упомянута наряду с другими профессиональными обязанностями "активно вести поиск пострадавших", "принимать меры по их спасению", которые наложены на работника только в рабочее время. Статья 60 Трудового кодекса прямо запрещает требовать выполнения работы, не обусловленной трудовым договором. Правила или закона, который бы обязывал эти категории граждан оказывать пострадавшим первую помощь в нерабочее время, в Российской Федерации нет. С другой стороны, комментарий к уголовному кодексу указывает, применительно к статье 124 УК РФ "Неоказание помощи больному":
Обязательное условие ответственности за неоказание помощи больному - отсутствие уважительных причин в преступном поведении субъекта. ... Не могут быть, в частности, признаны уважительными ссылки на нерабочее время, усталость, ведомственный или частный (негосударственный) характер лечебного учреждения и т.д.
Необходимо отметить, что сотрудники полиции и ГИБДД в России зачастую, вопреки требованиям закона, не исполняют обязанности по оказанию первой помощи. Одна из причин этого - отсутствие систематического обучения полицейских первой помощи. Примерно 40% сотрудников МВД России считают, что они неспособны оказать первую помощь пострадавшим.
Остальные граждане оказывают первую помощь добровольно, по мере своих возможностей и умений. Однако в случае, когда человек не может или не хочет оказывать первую помощь пострадавшему, в его обязанности входит вызов специалистов для оказания квалифицированной медицинской помощи — такое сообщение тоже относится к первой помощи. За неоказание помощи и оставление в опасности УК РФ предусматривает ответственность.
Порядок действий при оказании первой помощи
Обеспечение безопасности себе и пострадавшему
- Остановка кровотечения
- Сердечно-лёгочная реанимация (СЛР)
- Непрямой массаж сердца
- Искусственное дыхание
- Обеспечение физического и психологического комфорта пострадавшему.
- Предотвращение осложнений.
Вызов специалистов (скорая помощь - «03» или спасателей - «01»; на Украине и в Беларуси - «103» и «101» соответственно).
В настоящее время перечень мероприятий по оказанию первой помощи утвержден приказом N 477н Министерства здравоохранения и социального развития РФ и не включает никаких врачебных мероприятий или медикаментозной помощи. Но остаётся неясной ответственность за неправильное оказание первой помощи.
Последовательность оказания помощи
- ПП —> ПДП —> ПВП —> ПВКП.
- ПП — первая помощь (без использования лекарств и проведения медицинских манипуляций, может оказывать любой человек)
- ПДП — первая доврачебная помощь (оказывает фельдшер)
- ПВП — первая врачебная помощь (оказывается врачом «03» или врачом приемного покоя)
- ПВКП — первая врачебная квалифицированная помощь (оказывается в клинике, врачом-специалистом)
Вызов скорой помощи
- Этим вы ускорите время вызова Скорой помощи
- Адрес. Улица, дом, корпус, подъезд, этаж, номер квартиры, код подъезда или домофон (этим вы ускорите прибытие бригады к пострадавшему).
- Точный адрес, с ориентирами, как можно проехать, если машина не сможет подъехать к самому месту ЧС, то где и кто будет встречать.
- Если трудно найти, то где вы их встречаете. Обязательно послать человека встречать специалистов.
- Количество пострадавших.
- Пол.
- Возраст. Примерно: подросток, около 12 и т. п.
- Что случилось. Кратко: ДТП, без сознания и т. п.
- Кто вызвал — прохожий, родственник, сосед и т. п.
- Оставьте свой номер телефона. У бригады могут быть уточнения по мере выдвижения к вам. Это особенно важно, если вы где-нибудь на автостраде или в месте, вам незнакомом.
- Трубку вешать только после того, как повесит диспетчер.
Обучение
Обучение оказанию первой помощи является обязательным для сотрудников экстренных служб, таких как полицейские, спасатели, пожарные. Для граждан подобное обучение не является обязательным, хотя и рекомендуется. Знания о оказания первой помощи должны предоставляться учащимся средних школ на уроках ОБЖ или аналогичных предметах.
